| |
|
|
|
|
Vizitatori unici:
© 2006 Ela Star Bucuresti [statistici]
Lista afectiuni:
|
La pacientii care nu pot tolera fierul administrat pe cale orala sau care au malab- NOTA: MCV, volumul celular mediu sorbtie gastrointestinala, fierul se poate administra pe cale parenterala. De asemenea, se foloseste administrarea paren-terala de fier pentru tratamentul pacientilor care primesc eritropoietina recombinanta, pentru a se asigura un aport adecvat de fier care sa permita proliferarea precursorilor celulelor eritroide. Fierul injectabil se prezinta sub forma unui compus de hidroxid de fier si dextran, fiind comercializat ca fier-dextran injectabil, InFeD (Schein). Exista doua preparate: unul care contine 0,5% fenol, doar pentru injectii intramusculare, si un al doilea, lipsit de fenol, care se poate folosi atat pentru injectare intramusculara, cat si intravenoasa. Compusul care contine fenol nu se va folosi niciodata pentru administrare intravenoasa, deoarece poate produce flebita. Cantitati mici de fier-dextran pot fi administrate prin injectare intramusculara dar trebuie evitata hiperpigmentarea tegumentelor. Traseul injectiei trebuie sa aiba forma de Z si nu se va injecta mai mult de 2 ml (100 mg) de solutie cu fier in fiecare fesa. Pentru tratamentul anemiei feriprive metoda de preferat este administrarea intr-o singura doza intravenoasa a intregii cantitati necesare pentru corectarea deficitului de fier. Cantitatea de fier necesara se calculeaza dupa urmatoarea formula: Greutatea corporala (in kg) x 2,3 x (15 - hemoglobina pacientului in g/dL) + (500 pana la 1000 mg (pentru rezerve) = doza totala (in mg) Cand se administreaza fier-dextran pe cale intravenoasa, trebuie sa se prevada si sa se ia masuri pentru evitarea unei reactii de tip anafilactic Imediate. Daca pacientul are in antecedente reactii la administrarea de fier-dextran, fie o reactie anafilactica imediata sau o reactie de tip boala a serului tardiva, insotita de stare generala proasta, febra, artralgii, eruptie cutanata sau adenopatie, se va evita o alta expunere la tratamentul cu fier-dextran. Daca fier-dextranul se administreaza pe cale intravenoasa intr-o singura doza mare este de preferat ca aceasta sa fie diluata in 100-250 ml de ser fiziologic si perfuzarea sa se faca lent (in 30-90 de minute). La inceputul perfuzarii se va folosi o doza-test (sub 0.5 ml) din solutia de fier-dextran care se administreaza pe o perioada de 5-10 minute, observand pacientul pentru aparitia unor semne ca prurit, dispnee, dureri toracice sau lombare. Se va controla tensiunea arteriala atat in cursul administrarii dozei-test, cat si in timpul perfuziei. Daca pacientul manifesta semne de hipotensiune, administrarea preparatului va fi imediat oprita. Pacientii sub dializa, la care se face timp indelungat tratament cu eritropoietina, pot avea nevoie de injectii repetate cu fier-dextran pentru a face fata nevoilor de fier. in acest scop, se administreaza in fiecare luna 100-200 mg de fier-dextran pe cale intravenoasa, pentru a se preveni deficitul de fier si a se asigura un aport constant de fier pentru maduva eritroida.
DETALII despre Kombucco Orientalis Tratamente alternative: 2 Ceaiul Indian Chippewa Ceai Indian Chippewa a fost si este un tratament indian pe baza de plante. O sora medicala din Canada a recunoscut acest tratament in timp ce trata o pacienta in varsta, din Anglia, pe la inceputul anilor 1920. |