| |
|
|
|
|
Vizitatori unici:
© 2006 Ela Star Bucuresti [statistici]
Lista afectiuni:
|
Alaturi de deficitul de folat si cobala-mina, cea mai frecventa cauza de anemie megaloblastica este ingestia de medicamente. Drogurile care produc anemie megaloblastica interfereaza cu sinteza ADN, fie direct, fie prin antagonizarea actiunii folatului. Acestea pot fi clasificate dupa cum urmeaza: 1. Inhibitori directi ai sintezei ADN. Ele includ analogi purinici (6-tioguanina, azatioprina, 6-mercaptopurina), analogi pirimidinici (5-fluorouracil, citozin arabinozida) si alte droguri care interfereaza cu sinteza ADN prin diverse mecanisme (hidroxiuree, procarbazina). Agentul antiviral zidovudina (AZT), utilizat pentru tratamentul infectiei cu virusul imonodeficientei umane (HIV), produce frecvent o anemie megaloblastica severa. 2. Antagonisti ai folatului. Cel mai toxic este metotrexatul, un inhibitor puternic al dihidrofolat reductazei, care este folosit in tratamentul unor neoplazii. Mai putin toxici, dar totusi capabili de a induce o anemie megaloblastica, sunt cativa inhibitori slabi ai dihidrofolat reductazei utilizati pentru tratamentul unor afectiuni benigne. Acestia includ pentamidin, trimetoprim, triamteren si pirimetamina. Modificarile megaloblastice din intoxicatia cu metotrexat par sa rezulte prin cresterea dUMP, datorita unei metilari deficitare catre dTMP. Excesul de dUMP este partial fosforilat pana la deoxiuridin trifosfat (dUTP), care se acumuleaza in celula si este incorporat in ADN-ul nou sintetizat. Ca rezultat apar lanturi anormale de ADN, in care T este partial inlocuita de U. ADN-ul bogat in U este, de asemenea, prezent in deficitul de folat si cobalamina sugerand o anomalie similara in sinteza ADN in anemiile megaloblastice nutritionale. 3. Protoxidul de azot. Inhalarea acestuia determina distrugerea cobalaminei endogene, in mod obisnuit, utilizarea acestui anestezic nu distruge destula cobalamina pentru a produce manifestari clinice. Expunerea repetata sau prelungita, totusi, poate duce la o anemie megaloblastica. Anemia megaloblastica letala a fost raportata la pacientii cu tetanos care au primit protoxid de azot continuu, timp de mai multe saptamani. 4. Altele. Anumite medicamente antagonizeaza folatul prin mecanisme care sunt putin cunoscute, dar se crede ca implica un efect asupra absorbtiei vitaminei la nivelul intestinului, in aceasta categorie intra anticonvulsivantele fenitoina (Dilantin), primidona (Mysoline) si fenobarbitalul (Luminai). Anemia megaloblastica indusa de aceste medicamente este usoara.
DETALII despre Kombucco Orientalis Tratamente alternative: 2 Ceaiul Indian Chippewa Ceai Indian Chippewa a fost si este un tratament indian pe baza de plante. O sora medicala din Canada a recunoscut acest tratament in timp ce trata o pacienta in varsta, din Anglia, pe la inceputul anilor 1920. |